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PROvalue

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PROvalue ist eine digitale Gesundheitsdateninfrastruktur und geschützte Marke, entwickelt vom Gesundheitsunternehmen Heartbeat Medical. Mithilfe von PROvalue können ergebnisorientierte Versorgungs- und Vergütungsinitiativen durchgeführt werden, wie z.b. Qualitätsverträgen (§ 110a Abs. 1 Satz 1 SGB V).[1] Diese dienen als Vereinbarungen zwischen Krankenkassen und Gesundheitsdienstleistern, mit dem gemeinsamen Ziel, die gesundheitliche Versorgungsqualität zu steigern. PROvalue integriert digitale Befragungen von Patientinnen und Patienten und evidenzbasierte Ansätze. Die Kooperation mit Leistungserbringern und Krankenversicherungen verdeutlicht den Ansatz von PROvalue, der darauf abzielt, die medizinische Versorgung zu verbessern, die Lebensqualität der Patienten zu erhöhen und gleichzeitig die Versorgungskosten zu optimieren.

Vertragsarten[Bearbeiten]

Laut der vom G-BA veröffentlichten Übersicht basieren zahlreiche Qualitätsverträge im Bereich Endoprothetik auf der Systematik von PROvalue.[2] Verträge des Typs PROvalue Endo ermöglichen ein kontinuierliches einjähriges Monitoring durch die behandelnde Klinik, um mögliche Probleme frühzeitig zu erkennen und Patienten zusätzliche Sicherheit zu bieten. Kliniken haben durch diesen Vertrag die Möglichkeit einer auf Lebensqualitätsmessungen basierenden Vergütung. Ziel dieses Angebots ist es, die Angst vor postoperativen Komplikationen zu verringern, die Revisionsrate zu senken und die Lebensqualität der Patienten zu steigern. An diesem Vertrag haben sich über 35 Krankenkassen als Projektpartner angeschlossen.

Funktionsweise[Bearbeiten]

PROvalue Qualitätsverträge stützen sich auf direkt von Patienten mitgeteilte Informationen zu ihrem Gesundheitszustand, die beim behandelnden medizinischen Team im Falle einer kritischen Entwicklung eine Benachrichtigung auslösen. Dies kann potenzielle Probleme wie Entzündungen, Verzögerungen in der Genesung und Bewegungsschwierigkeiten minimieren und steigert die Patientenzufriedenheit. Diese Daten, als Patient Reported Outcomes (PROs) bezeichnet, sind Werkzeuge, die direkt von den Patienten genutzte Qualitätsmessungen ermöglichen. Sie ergänzen medizinische Maßstäbe und unterstützen eine ganzheitliche Bewertung von Behandlungen. PROvalue integriert PROMs in seine Qualitätsstrategie, um eine patientenzentrierte Versorgung zu fördern.[3]

Anwendung[Bearbeiten]

Der Qualitätsvertrag PROvalue Endo findet in verschiedenen renommierten Einrichtungen Anwendung. Zu den Krankenhäusern und Kliniken, die diesen Vertrag umsetzen, gehören die:[4]

Helios ENDO-Klinik Hamburg [5], Orthopädische Klinik Volmarstein, St. Josef-Stift Sendenhorst, Diakonie-Klinikum Stuttgart

Darüber hinaus haben auch verschiedene Versicherungen ihre Unterstützung für den PROvalue Endo Vertrag zugesagt. Zu diesen Versicherungen zählen unter anderem die:

Techniker Krankenkasse [6], Barmer, DAK Gesundheit, Handelskrankenkasse (HKK), Kaufmännische Krankenkasse (KKH), Hanseatische Krankenkasse (HEK), Audi BKK, Bergische Krankenkasse, BKK Melitta HMR, Public BKK, Salzgitter BKK, VerbundPlus, Continentale BKK, Debeka BKK, Novitas BKK, Pronova BKK, TUI BKK, WMF BKK, BKK B. Braun Aesculap, BKK firmus, BKK24, Salus BKK, BKK Deutsche Bank, BKK Mobil, BKK Pfalz, BKK Wirtschaft und Finanzen, Energie BKK, Heimat Krankenkasse, BKK VDN, Viactiv BKK, ProVita, BKK Miele, SBK, AOK Rheinland/Hamburg, Vivida bkk

Kritik[Bearbeiten]

Der Qualitätsvertrag wird seit 2022 in der Routine eingesetzt und bietet eine Methode zur Messung und Vergütung von Behandlungsergebnissen. Neben PROvalue gibt es laut G-BA weitere Vertragslösungen, bei denen die technische Infrastruktur jedoch nicht öffentlich einsehbar ist.[2]

Einzelnachweise[Bearbeiten]

  1. Bianca Flachenecker: Trendwende in der ergebnisorientierten Versorgung. In: Health&Care Management. 24. April 2023, abgerufen am 31. August 2023 (deutsch).
  2. 2,0 2,1 B-GA: Abgeschlossene Qualitätsverträge Übersicht. Hrsg.: G-BA. 12. Juli 2023.
  3. Patient-Reported Outcome Measures (PROMs): ein internationaler Vergleich. Abgerufen am 31. August 2023.
  4. Bianca Flachenecker: Trendwende in der ergebnisorientierten Versorgung. In: Health&Care Management. 24. April 2023, abgerufen am 31. August 2023 (deutsch).
  5. PROvalue Qualitätsvertrag ENDO-Klinik Hamburg gemeinsam mit Ihrer Krankenkasse. Abgerufen am 31. August 2023 (deutsch).
  6. Antonia Paul: Mehr Lebens­qua­lität bei Gelenk­pro­thesen. In: Die Techniker. 24. November 2022, abgerufen am 31. August 2023 (deutsch).


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